Hipotireoza se odnosi na smanjenu funkciju štitne žlijezde. Koncentracija hormona štitnjače u krvi je preniska za održavanje urednog metabolizma organizma i dolazi do poremećaja s kojim se susrećemo kod izuzetno velikog broja osoba. Najčešći uzroci odnosno uzrok hipotireoze je Hashimotov tireoiditis (kronični limfocitni tireoiditis ili limfomatozna struma). Riječ je o autoimunoj ili autodestruktivnoj bolesti kod koje zbog poremećenog imunološkog sustava dolazi do kronične (dugotrajne) destrukcije tkiva štitnjače uz posljedično popunjavanje defekta fibroznim (ožiljnim) tkivom i limfocitima. Za bolest su karakteristična pozitivna antitutijela na tireoglobulin, anti-Tg (>34 J/ml) i tireoidnu peroksidazu, anti-TPO (>12 J/ml).
Antitijela kod bolesti štitnjače
Kako podići i optimizirati fT3 i smanjiti antitijela?
Ostali uzroci hipotireoze
Ova dijagnoza je nešto češća je kod žena i učestalost bolesti raste usporedno s dobi. U početku bolesti može se javiti prolazna hipertireoza zbog naglog oslobađanja hormona iz oštećenog tkiva.
Drugi uzroci hipotireoze su: ostale autoimune bolesti, reumatoidni artritis, ostali upalni procesi štitnjače ili tireoiditisi (Riedelova guša, subakutni tireoiditis), trudnoća, uzimanje litija (primjerice terapija kod bipolarne depresije), starija dob (10% svih žena starijih od 50 godina ima hipotireozu) te stanja nakon liječenja radioaktivnim jodom ili operacijom.
Najčešći uzroci hipertireoze
Hipertireoza se odnosi na pojačanu funkciju štitne žlijezde. Kada je koncentracija hormona štitnjače u krvi jako visoka, dolazi do niza neugodnih simptoma te tada govorimo o stanju tireotoksikoze.
Najčešći uzrok hipertireoze u 70-80% slučajeva je Gravesova (Basedowljeva) bolest. Radi se o autoimunoj bolesti koja se javlja kod mlađih žena. Bolest je obilježena difuzno povećanom štitnjačom, egzoftalmusom (buljavim očima) i simptomima hipertireoze. Obilježje te bolesti je prisutnost antitijela (anti-TPO, anti-Tg) koja djeluju na vlastite stanice štitnjače. Slično djelovanju TSH-a, stimuliraju štitnjaču na pojačano stvaranje i lučenje hormona štitnjače (T3 i T4).
Ostali uzroci hipertireoze
Drugi česti uzroci hipertireoze su: multinodozna toksična struma, toksični adenom i tireoiditisi.
Glavna karakteristika multinodozne toksične strume su brojni čvorovi u štitnoj žlijezdi koji autonomno, bez kontrole TSH-a (hipofize), pojačano luče hormone štitnjače.
Toksični adenom je dobroćudni tumor (na scintigrafiji „vrući čvor“) koji na isti način autonomno, bez kontrole TSH-a pojačano luči hormone štitnjače.
Tireoiditis označava postojanje upalnog procesa, a kod subakutne upale štitnjače i kroničnog limfocitnog tireoiditisa – Hashimota. U početku bolesti može se javiti prolazna hipertireoza zbog oslobađanja hormona štitnjače iz tkiva oštećenoga upalom.
Autor: by Poliklinika Leptir
